пятница, 27 декабря 2013 г.

Эмоциональная травма - кошмарные сновидения. Работа в телесном подходе.

Интересный опыт работы со сновидением в телесном подходе. 
Работа проходила в рамках программы по реабилитационной работе с подростками- девочками, совершившими преступление, которые находятся в закрытых учебных заведениях. Материал взят из статьи Е.Дозорцевой "Соматическая терапия травмы у девиантных девочек-подростков".
Определенную сложность в работе с травмой насилия представляло то обстоятельство, что, помимо шоковых травм, о которых шла речь выше, насилие в семьях девочек с делинквентным поведением было систематическим, превращаясь в привычную модель жестокости. Под­ростки редко прибегали к попыткам осознания такого рода ситуаций, поскольку в их восприятии они представали сугубо стереотипно, что лишало их остроты непосредственного единичного переживания. Одна­ко эмоции, связанные с подобными событиями, неосознанно накаплива­лись и проявлялись в кошмарных повторяющихся снах. Являясь пря­мым результатом эмоциональной травмы, такие сны связывались часто с насилием против не самих девочек, а близких, к которым они были привязаны: матерям, бабушкам, дедушкам. В этих случаях мы сочли возможным работать не с реальными событиями, служившими прото­типами сна, а с содержанием сновидения, в котором происходило "сгу­щение" эмоциональных проблем наших клиенток. Сновидение рассмат­ривалось нами как символический эквивалент реального жизненного явления. Принцип проработки содержания травмы оставался тем же. Примером может служить терапия Светы Р.
  1. Света Р., 16 лет, находилась в специальном училище за кражи. Мать, отец и отчим девочки пьянствовали, избивали ее и дедушку, который был для Светы самым близким и любимым человеком. Для того, чтобы прокормить себя и своих младших сестер 5 и 7 лет, Света начала воровать. В училище она переживала за судьбу деда и сестер. В течение длительного времени ей снился один и тот же сон, в котором мать и отчим обижают дедушку. Де­вочка в страхе просыпалась. Приведем сокращенный протокол основной части терапевтической сессии, на которой прорабатывалось содержание сна.
Т.: Вспомни сон с самого начала.
К.: Отчим, мать и отец собираются вместе и что-то задумывают против дедушки.
Т.: Что ты чувствуешь?
К.: Тяжесть в груди.
Т.: Тяжесть в груди. Последи за ней.
К.: Уходит в плечи... В спину...
Т.: Подыши, ощути опору.
Пауза.
К.: Тяжесть исчезает
Т.: Тяжесть исчезает. Что происходит дальше?
К.: Дедушка встает с постели и идет по переходам в эту комнату.
Т.: Что ты чувствуешь сейчас в теле?
К.: Тяжесть в плечах... Уходит в спину, в позвоночник... Постепенно исче­зает.
Т.: Дальше.
К.: Они замахиваются и бьют дедушку.
Т.: Что ты ощущаешь сейчас?
К.: Тяжесть в спине.
Т.: Последи за этим ощущением... Старайся сохранять глубокое дыхание...
Пауза.
К.: Тяжесть уходит...
Т.: Что ты чувствуешь теперь?
К.: ... Легкость. Могу думать об этом сне, он как будто отдельно от меня. Спокойно могу думать.
В этом случае эмоциональная травма была достаточно длительной. О ней свидетельствовали преимущественно однотипные симптомы тя­жести, имевшие различную локализацию: в груди, плечах, спине. По мере проработки содержания снов они все больше перемещались из центра тела к периферии. Характерна траектория "ухода" симптома че­рез спину, позвоночник. Циклы освобождения от симптомов по мере проживания ситуации становятся все более короткими. Внешний ресурс в виде глубокого дыхания и ощущения опоры потребовался лишь на первой стадии, в дальнейшем достаточными оказались внутренние ре­сурсы, и необходимо было лишь отслеживать симптомы и степень их выраженности.
Сновидение имеет то преимущество перед реальностью, что оно может изменяться. В случае Светы в дальнейшем мы преобразовали сновидение так, что она выступала в нем в роли активного, деятельного участника. Она видела себя защитницей деда и чувствовала себя, по ее словам, "сильной, как стена". Особо следует отметить спонтанное появ­ление этого, архетипического по своей природе, исцеляющего состоя­ния. Здесь очевидно изменение не только эмоционального состояния девочки, но и ее самовосприятия. Благодаря проработке травмы появля­ется возможность нахождения иных моделей поведения на основе при­обретенного чувства спокойствия и уверенности, а также нового образа "Я".
Немаловажен и еще один эффект работы со сновидениями: после ра­боты с их содержанием сны больше не возобновляются. Девочки начи­нают спать спокойно, без ночных пробуждений, что положительно ска­зывается на их общем самочувствии и работоспособности.

Комментариев нет:

Отправить комментарий