Эмоциональная травма - кошмарные сновидения. Работа в телесном подходе.

Интересный опыт работы со сновидением в телесном подходе. 
Работа проходила в рамках программы по реабилитационной работе с подростками- девочками, совершившими преступление, которые находятся в закрытых учебных заведениях. Материал взят из статьи Е.Дозорцевой "Соматическая терапия травмы у девиантных девочек-подростков".
Определенную сложность в работе с травмой насилия представляло то обстоятельство, что, помимо шоковых травм, о которых шла речь выше, насилие в семьях девочек с делинквентным поведением было систематическим, превращаясь в привычную модель жестокости. Под­ростки редко прибегали к попыткам осознания такого рода ситуаций, поскольку в их восприятии они представали сугубо стереотипно, что лишало их остроты непосредственного единичного переживания. Одна­ко эмоции, связанные с подобными событиями, неосознанно накаплива­лись и проявлялись в кошмарных повторяющихся снах. Являясь пря­мым результатом эмоциональной травмы, такие сны связывались часто с насилием против не самих девочек, а близких, к которым они были привязаны: матерям, бабушкам, дедушкам. В этих случаях мы сочли возможным работать не с реальными событиями, служившими прото­типами сна, а с содержанием сновидения, в котором происходило "сгу­щение" эмоциональных проблем наших клиенток. Сновидение рассмат­ривалось нами как символический эквивалент реального жизненного явления. Принцип проработки содержания травмы оставался тем же. Примером может служить терапия Светы Р.

1. Света Р., 16 лет, находилась в специальном училище за кражи. Мать, отец и отчим девочки пьянствовали, избивали ее и дедушку, который был для Светы самым близким и любимым человеком. Для того, чтобы прокормить себя и своих младших сестер 5 и 7 лет, Света начала воровать. В училище она переживала за судьбу деда и сестер. В течение длительного времени ей снился один и тот же сон, в котором мать и отчим обижают дедушку. Де­вочка в страхе просыпалась. Приведем сокращенный протокол основной части терапевтической сессии, на которой прорабатывалось содержание сна.

Т.: Вспомни сон с самого начала.
К.: Отчим, мать и отец собираются вместе и что-то задумывают против дедушки.
Т.: Что ты чувствуешь?
К.: Тяжесть в груди.
Т.: Тяжесть в груди. Последи за ней.
К.: Уходит в плечи... В спину...
Т.: Подыши, ощути опору.
Пауза.
К.: Тяжесть исчезает
Т.: Тяжесть исчезает. Что происходит дальше?
К.: Дедушка встает с постели и идет по переходам в эту комнату.
Т.: Что ты чувствуешь сейчас в теле?
К.: Тяжесть в плечах... Уходит в спину, в позвоночник... Постепенно исче­зает.
Т.: Дальше.
К.: Они замахиваются и бьют дедушку.
Т.: Что ты ощущаешь сейчас?
К.: Тяжесть в спине.
Т.: Последи за этим ощущением... Старайся сохранять глубокое дыхание...
Пауза.
К.: Тяжесть уходит...
Т.: Что ты чувствуешь теперь?
К.: ... Легкость. Могу думать об этом сне, он как будто отдельно от меня. Спокойно могу думать.
В этом случае эмоциональная травма была достаточно длительной. О ней свидетельствовали преимущественно однотипные симптомы тя­жести, имевшие различную локализацию: в груди, плечах, спине. По мере проработки содержания снов они все больше перемещались из центра тела к периферии. Характерна траектория "ухода" симптома че­рез спину, позвоночник. Циклы освобождения от симптомов по мере проживания ситуации становятся все более короткими. Внешний ресурс в виде глубокого дыхания и ощущения опоры потребовался лишь на первой стадии, в дальнейшем достаточными оказались внутренние ре­сурсы, и необходимо было лишь отслеживать симптомы и степень их выраженности.
Сновидение имеет то преимущество перед реальностью, что оно может изменяться. В случае Светы в дальнейшем мы преобразовали сновидение так, что она выступала в нем в роли активного, деятельного участника. Она видела себя защитницей деда и чувствовала себя, по ее словам, "сильной, как стена". Особо следует отметить спонтанное появ­ление этого, архетипического по своей природе, исцеляющего состоя­ния. Здесь очевидно изменение не только эмоционального состояния девочки, но и ее самовосприятия. Благодаря проработке травмы появля­ется возможность нахождения иных моделей поведения на основе при­обретенного чувства спокойствия и уверенности, а также нового образа "Я".
Немаловажен и еще один эффект работы со сновидениями: после ра­боты с их содержанием сны больше не возобновляются. Девочки начи­нают спать спокойно, без ночных пробуждений, что положительно ска­зывается на их общем самочувствии и работоспособности.

Метод завершения сновидения

Метод завершения сновидения.

 Метод завершения, поиска вариантов продолжения сновидения очень  часто используется в работе . После того, как вы прояснили и обсудили ассоциации, которые вызвали образы сна, увидели, как сон связан с актуальным состоянием и повседневной жизнью, психолог предлагает придумать завершение сна.

Как бы вы хотели, чтобы закончилось это сновидение? 

Инструкция может быт и такая –

Представьте себе, что Вы сейчас посмотрели фильм, который оборвался на самом интересном месте. Придумайте варианты продолжения фильма. Как бы вы хотели, чтобы закончился этот фильм?

В чем смысл этого метода?

1.       Часто мы не можем вспомнить полностью весь сон, а помним только его часть, обрывок сновидения – с таким обрывком тоже можно эффективно работать!

2.       Многие сны сами по себе имеют незавершенный характер и выглядят, как приглашение к диалогу, как будто сновидение ставит вас перед проблемой, требующей срочного вмешательства.

3.       Страшные сны, кошмары, обычно являются незавершенными, потому что вы просыпаетесь от сильного страха.

Фантазирование на тему завершения  сновидений стимулирует развитие творческих способностей, креативности,  развивает способность находить несколько способов решения проблемы, видеть ситуацию с разных сторон. Сосредотачиваясь на поиске продолжения сюжета сновидения, вы начинаете лучше понимать логику этого сюжета,  и в целом смысл сновидения.

Пример. Женщине приснилось, что ее квартиру заполонили насекомые, к которым она испытывала чувство брезгливости и отвращения. В процессе работы над развитием сюжета и завершением сна, она соорудила для них укрытие – картонную коробку, поставила ее в углу, и переместила их всех в эту коробку. Дальше автор сновидения придумала  такое продолжение -  через три месяца окуклившиеся насекомые превратились в бабочек, которые вылетели и летали по всей квартире. И тогда всех их героиня выпустила на улицу.

В обсуждении с клиенткой образов этого сновидения всплыли две темы. В первой части сна – это была тема  страха перед хаотическими, выходящими из-под контроля процессами, и этот страх уменьшился благодаря тому, что насекомые были помещены в коробку (процессы были приняты, и было выделено для них место). Вторая часть сновидения затронула тему общения с миром, открытости, самоотдачи – для героини решение выпустить бабочек на волю было новым и креативным, открыло новые позитивные перспективы в ее социальной самореализации, подчеркнуло важность выхода из изоляции и самоотдачи в общении.

Часто предложение придумать что-то вызывает ступор и сопротивление. Вам может показаться, что ничего не приходит в голову, никаких дальнейших вариантов нет или они все неправдоподобные.

Для развития и продолжения сновидения необходимо использовать несколько разных модальностей – фантазирование, визуализацию, эмоциональную сферу и сферу телесных ощущений.

Пример. В сновидении-катастрофе юноши, для спасения себя и всех выживших на земле людей он ныряет в колодец, и только одна мама не следует за ним, а остается на суше. Все люди во главе с главным героем попадают на подводную лодку, но она оказывается ловушкой. Сон прерывается, когда герой понимает это и думает о неизбежной гибели всех.

Поскольку направленное фантазирование и сфера эмоций были заблокированы, я предложила клиенту сосредоточиться на телесных ощущениях. После непродолжительного наблюдения за перемещением напряжения в теле, внимание сосредоточилось на ногах, в которых появилось движение. Клиенту предложили сосредоточиться и усилить это движение – и оно перешло в бег. В результате появился образ летящей стрекозы, которая трепещет крыльями и очень быстро летит, и изменилось эмоциональное состояние – уменьшилась тревога, появились бодрость и оптимизм. Таким образом, клиент вышел из шокового состояния, сопровождающегося чувством бессилия, отчаяния и ступора, и смог перейти к активным действиям по трансформации своего сна.

Очень продуктивным бывает работа по завершению сновидения в группе. Когда герой сна предлагает первое свое, обычно стереотипное, привычное завершение, откровением для него становятся варианты завершения, предложенные другими участниками группы. Оказывается, другие могут поступить в данной ситуации совсем иначе! Есть масса других вариантов, как можно относиться к ситуации и разрешать проблему!

В случае вышеописанного сна-катастрофы, среди предложенных группой продолжений сновидения клиент с удивлением услышал о таком варианте, как установить связь с оставшейся на берегу мамой и задействовать ее в спасении лодки. Также был предложен и другой вариант – когда все-таки люди смогли найти выход и спаслись, а после нашли укрывшуюся на суше маму и она присоединилась к ним.

Придумывание завершения для своего сновидения является интегрирующей, объединяющей частью работы. Вначале мы пытаемся проанализировать, «разобрать» ситуацию, а в этом упражнении, когда включается правополушарная функция фантазирования, мы «собираем» сновидение заново, но уже используя полученные знания, понимание смысла сновидения, опираясь на осознанные личные ценности и цели. Такая техника очень полезна для развития способности видеть перспективу в своей жизни и осознанно строить, конструировать свое будущее.